05/03/2013
清晨，小韩正吃着早饭。她的哥哥戴着回族特有的白色小圆帽，见生人很害羞，也不肯说出他的名字。小男孩静静地站在一旁，目不转睛地看着奶奶一勺勺地喂妹妹喝粥。那是一份加了料的早餐，韩奶奶先是剪开一个铝箔包，把里头的”营养素”加到粥里，一起搅拌均匀，再喂给小韩。
那就是营养包，里面含有豆粉和婴幼儿成长所需要的微量营养素，加在婴幼儿辅食里，可以改善婴幼儿的营养状况。
营养包是专门针对6-24月龄婴幼儿特殊的营养需要而研制，用以补充当地饮食里有可能缺乏的多种必需维生素、矿物质和蛋白质。每天吃一包, 可以显著改善婴幼儿的营养状况。
 ©UNICEF/China/2012/Jerry Liu韩奶奶正在喂小韩喝加了营养素的粥。 |
小韩的家在青海省，那里超过七成的六月龄至两岁儿童贫血，这个数字让人心惊。
村医多次上门走访韩家，解释营养包的好处。韩奶奶现在很笃定，坚持吃营养包的小韩，以后会“比哥哥营养好，学习成绩也更好”。
看到大家的注意力都转向自己，小男孩害羞地跑开了。他已经九岁了，身高还不到一米二。
联合国儿童基金会的卫生专家谢若博（Robert Scherpbier）比较了一下小男孩和韩奶奶的身高，肯定地说：“孩子长得不高，不是遗传的原因。他肯定是营养不良，而且很可能生长迟缓。”
在中国，生长迟缓是一种少为人知的疾病，是从妊娠开始到孩子两周岁这1000天内由于长期营养不良所导致的不可逆转的低身高，对孩子造成终生的伤害。同时生长迟缓孩子的学习能力以及成年后的劳动能力不及获得充足营养的同龄人。
在中国，约有1270万生长迟缓的儿童，相当于东京的人口。而在中西部农村地区，每十名五岁以下儿童当中就有一名生长迟缓。
针对这一问题，联合国儿童基金会一直在为寻求解决方案而提供支持。
联合国儿童基金会与卫生部合作的试点项目成果表明，营养包是一种简单易行，行之有效的营养补充品，有利于预防和控制儿童贫血和营养不良。
 ©UNICEF/China/2012/Jerry Liu小韩的哥哥（右）已经九岁了，身高还不到一米二，很可能是因为在婴幼儿时期营养不良而导致生长迟缓。 |
从2008到2011年，联合国儿童基金会在四川、甘肃和陕西三省八县免费给6-24月龄婴幼儿发放营养包，共有三万多名农村婴幼儿受益。服用营养包后，婴幼儿的贫血率降低了50%，儿童营养不良的发生减少。
在2011年，青海省政府颁布了一项具有里程碑意义的决定，为了改善婴幼儿的营养状况，向全省15个贫困县的婴幼儿免费提供营养包。小韩家所居住的化隆县就是其中一个受益的贫困县。
化隆县政府副县长安红兵说：“营养包项目会使我们县很多家庭受益。”
化隆县的人均收入仅3000元。这个位于青藏高原的回族自治县海拔约1800米－4400米，不利于发展农业。有10万名化隆人到沿海城市打工，很多城市的兰州牛肉拉面馆就是由化隆人经营的。他们把从拉面经济当中赚的钱寄回家乡，构成了农民人均纯收入的一半。
然而，在化隆县，没有牛肉的面条和粥却是孩子的主食。对于一般的化隆农村家庭来说，一年四季吃的是土豆，很少青菜，牛羊肉只有在过年过节时才能尝个鲜。
很多农民都养不起牛羊，因此孩子们很少能吃上肉和喝上牛奶。
乡卫生院的妇幼医生王春花说：“断奶以后，妈妈吃什么，宝宝就吃什么。我们都知道这样营养不够，但是我们都不知道该怎么做。”王医生在乡卫生院工作十年了，经她的手接生的孩子就有500多名。
青海省实施的营养包行动采纳了联合国儿童基金会和卫生部在青海及其他省份开展试点项目所取得的经验。确保营养包及时地从生产商配送到县乡村及婴幼儿家里，同时确保营养包喂到婴幼儿嘴里。
县妇幼保健院建起了专用库房，乡卫生院建起专门的房间储存营养包。每月的月初，村卫生室会收到为村里所有婴幼儿准备的30天营养包用量，由村医发放到每个家庭，并劝说家长每天给孩子添加营养包。
 ©UNICEF/China/2012/Jerry Liu由于每天坚持在小韩的辅食里添加营养包，韩奶奶很有信心孙女会长得又高又壮。 |
此外，联合国儿童基金会培训了县乡卫生院的医生食用营养包的好处以及如何在辅食中添加营养包。乡卫生院的医生继而培训村医。村医每月会去乡卫生院接受面对面的培训和讨论，每隔一个月，乡卫生院的医生还会下到村里，实地督察。
在韩家的院子里，在朝南的厢房墙外醒目地贴着一张宣传画，以图画的形式说明了营养包的使用方法。宣传画的下面是营养包食用情况监测表以了解营养包的食用情况。
每天喂完小韩以后，奶奶都会在营养包监测表上打勾。奶奶很有信心地说：“她一定会长得又高又壮的。”
梁若乔
